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低钾血症可能由钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常、内分泌疾病等原因引起,发病机制涉及肾脏排钾异常、胃肠道失钾、细胞内外钾转移失衡等病理过程。
1. 钾摄入不足长期禁食或偏食导致膳食钾含量低于每日需求,可通过增加香蕉、菠菜等高钾食物改善,严重者需静脉补钾。
2. 钾丢失过多频繁呕吐腹泻或长期使用利尿剂导致胃肠/肾脏排钾增加,常伴随肌无力症状,需纠正原发病并使用氯化钾缓释片等补钾药物。
3. 钾分布异常碱中毒或胰岛素使用促使钾离子向细胞内转移,可能引发心律失常,需监测血钾水平并酌情使用门冬氨酸钾镁等调节剂。
4. 内分泌疾病原发性醛固酮增多症等疾病导致肾小管排钾增多,通常伴高血压症状,需治疗原发病并联合螺内酯等保钾利尿剂。
日常需保持均衡饮食,避免大量出汗后未及时补钾,出现肌无力或心悸症状时应立即就医检测电解质。