肝移植后还有乙肝吗

| 1人回答 | 44次阅读

有乙肝乙肝

问题描述：

肝移植后还有乙肝吗

全部回答
共1条回答

陆海英北京大学第一医院主任医师

肝移植后是否仍有乙肝取决于术前病毒控制、术后用药及免疫状态，主要影响因素有移植前病毒载量、抗病毒药物使用、术后免疫抑制剂方案、乙肝免疫球蛋白注射。

1.移植前病毒载量

术前高病毒载量会增加术后复发风险，需通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物将HBVDNA降至检测下限，必要时联合血浆置换降低病毒负荷。

2.抗病毒药物使用

术后须终身服用拉米夫定、阿德福韦酯等核苷类似物，抑制病毒复制。漏服药物可能导致病毒突破，需定期监测HBVDNA定量。

3.免疫抑制剂方案

他克莫司等强效免疫抑制剂会削弱机体清除病毒能力，临床常采用低剂量激素联合mTOR抑制剂方案以平衡排斥与感染风险。

4.乙肝免疫球蛋白

术后早期需大剂量注射乙肝免疫球蛋白中和游离病毒，后期可逐步减量，但HBsAb滴度需维持在100IU/L以上。

建议术后每3个月复查乙肝五项、HBVDNA及肝功能，避免饮酒，出现乏力、黄疸等症状时及时就医。

上一个：烫伤了能吃芒果吗下一个：脂肪瘤切除会复发吗

其它精选问题

推荐核磁共振检查前需要做哪些准备工作 2025-09-06 13:40

核磁共振检查前需要禁食、去除金属物品、告知医生病史和药物使用情况。准备工作包括穿着无金属衣物、保持放松心态、提前了解检查流程。核磁共振检查是一种无创的影像学检查方法，通过强磁场和射频脉冲生成人体内部结构的详细图像。为了确保检查的准确性和安全性，检查前的准备工作至关重要。1. 禁食：部分核磁共振检查需要禁食，尤其是涉及腹部或盆腔的检查，通常要求检查前4-6小时不进食，以防止食物影响图像质量。2. 去除金属物品：核磁共振检查中强磁场会吸引金属物品，可能导致设备损坏或人身伤害，因此需要去除所有金属饰品、手表、手机、钥匙等，穿着无金属的衣物。3. 告知医生病史和药物使用情况：检查前需详细告知医生既往病史、手术史、过敏史以及当前服用的药物，特别是含有金属成分的药物或植入物，如心脏起搏器、人工关节等，这些可能影响检查的安全性。4. 穿着无金属衣物：建议穿着医院提供的无金属衣物，或自备无金属扣、拉链的宽松衣物，以确保检查顺利进行。5. 保持放松心态：核磁共振检查过程中需要保持静止，噪音较大，建议提前了解检查流程，保持放松心态，必要时可佩戴耳塞或耳机以减少噪音干扰。6. 提前了解检查流程：检查前可向医生或技术人员了解检查的具体步骤、所需时间以及注意事项，以便更好地配合检查。核磁共振检查前的准备工作是确保检查顺利进行和结果准确的关键，遵循医生的指导和建议，可以有效提高检查的安全性和舒适度。