健康知道
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褥疮破皮后可通过伤口清洁、创面保护、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。褥疮破皮通常由局部受压、血液循环障碍、营养不良、感染、基础疾病加重等原因引起。
1、伤口清洁
使用生理盐水或医用消毒液轻柔冲洗创面，清除坏死组织和渗出液。避免使用酒精或碘伏等刺激性液体，冲洗后使用无菌纱布蘸干水分。每日重复进行清洁操作，直至创面渗出减少。
2、创面保护
选用水胶体敷料或泡沫敷料覆盖创面，保持适度湿润环境。定期更换敷料，观察创面愈合情况。翻身时避免敷料移位，可使用减压垫分散局部压力。
3、药物治疗
遵医嘱使用重组人表皮生长因子外用溶液促进创面愈合，或外用莫匹罗星软膏控制感染。严重感染时需口服头孢克洛等抗生素，疼痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚。
4、物理治疗
采用红外线照射改善局部血液循环，每次治疗时间控制在二十分钟内。超声波治疗有助于促进肉芽组织生长，需由专业人员进行操作。
5、手术治疗
深度溃疡需行清创术清除坏死组织，大面积缺损可能需皮瓣移植。术后需严格卧床休息，保持手术部位清洁干燥，定期复查伤口愈合情况。
褥疮破皮患者应增加蛋白质和维生素C摄入，每日保证鱼肉蛋奶等优质蛋白供给。使用气垫床或每两小时翻身一次，避免骨突部位持续受压。保持床单平整干燥，每日检查皮肤状况。控制血糖血压等基础疾病，定期测量创面大小并记录进展情况。出现发热、脓性分泌物增多等感染征象时须立即就医。
