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几种孕妇容易得羊水栓塞

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几种孕妇容易得羊水栓塞

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
羊水栓塞是一种少见但危及生命的妊娠并发症,孕妇在分娩期间或分娩后,羊水通过破损的血管进入母体血液循环引发的严重过敏反应。常见的高风险因素包括:高龄产妇、多胎妊娠、羊水过多或过早破膜等。尽早发现高危因素并采取预防措施是降低风险的关键。
1、高龄产妇
女性年龄超过35岁分娩时,由于身体机能逐渐下降,子宫弹性降低及血管脆性增加,出现羊水栓塞的几率增加。高龄产妇需要加强孕期管理,定期产检,评估胎儿和母体情况。分娩时选择有经验的医疗团队和综合性的医院以应对突发情况。
2、多胎妊娠
多胎妊娠导致子宫超负荷扩张,羊水量较大,子宫壁容易出现损伤,增大羊水进入血液的可能性。多胎孕妇应格外重视孕期营养和休息,及时就医监测羊水量和胎盘情况,以降低子宫破裂或胎盘异常等风险。
3、羊水过多
羊水过多会使子宫壁张力过大,容易导致胎膜破裂或胎盘剥离引发羊水进入母体血液。羊水过多一般与胎儿疾病如胎儿畸形、感染或母亲糖尿病有关,需在医生指导下通过控制血糖、药物干预、定期羊水检测等手段控制羊水量。
4、胎膜早破或宫缩过强
胎膜早破会让羊水直接与母体血管接触,而宫缩过强可能造成子宫内膜破裂。遵循专业医生建议按时入院分娩,避免刺激性药物滥用,同时控制分娩进程以减少强力宫缩的频率十分重要。
5、医源性因素
某些分娩干预措施,如剖宫产、人工催产、胎头吸引等操作,也可能增加母体血管受损和羊水栓塞的风险。在选择生产方式时,应评估不必要的手术风险,尽量优先采用自然分娩。
羊水栓塞虽然罕见但发展迅速,孕妇如果发生突发性胸闷、低血压、心跳加速或产后出血不止,应立即就医。产前检查及分娩医疗机构的选择对预防该疾病至关重要,孕妇及家属需要积极配合医护人员,做好充分的防护准备。

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