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乳腺炎症状有哪些

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乳腺炎症状有哪些

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
乳腺炎的症状包括乳房红肿、疼痛、局部皮肤发热、硬块或脓肿,严重时可能伴有发烧和体虚。需根据症状严重程度采取适当的治疗措施,轻症可居家护理,重症建议尽早就医处理。
1、乳房红肿和疼痛
乳腺炎最常见的症状是乳房局部红肿和疼痛,常发生在哺乳期女性中。这是由于乳腺导管被阻塞、细菌感染或其他炎症性原因引起。疼痛通常为持续性,并会在触碰或挤压时加重。针对该症状,局部热敷可以促进血液循环,帮助缓解不适。同时,注意正确的哺乳姿势,避免乳腺导管再次堵塞。
2、乳房发热与硬块
乳腺炎可导致乳房局部皮肤发热,摸起来温度较高,严重时可能形成硬块甚至脓肿。这是炎症加重的表现,可能是由细菌感染引起。此时应及时涂抹局部抗生素药膏,或者在医生的指导下使用抗菌药物治疗。若有硬块,应避免按压,通过乳房按摩疏通堵塞的乳腺导管会有所帮助。
3、全身症状:发热和体虚
当炎症严重时,乳腺炎不仅局限于乳房部位,还可能出现全身症状,例如发热、寒战、乏力等。体温如果超过38.5℃,很可能意味着感染扩散,此时需立即就医。医生可能会采取抗生素治疗,例如阿莫西林-克拉维酸钾、头孢菌素等,严重者可能需要切开引流脓肿。
治疗乳腺炎的过程中,也应该注意加强饮食调理和休息,例如多补充富含维生素C的水果、蔬菜,增强免疫力,并避免过度劳累。另外,哺乳期应正确喂奶,确保乳房充分排空,防止乳汁淤积,这有助于避免炎症复发。
乳腺炎会引发局部和全身的不适,如出现症状应及时处理,必要时尽快寻求专业医疗帮助,早期诊断和治疗是防止病情恶化的关键。

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乳腺炎破脓后多数情况下无须手术,可通过抗生素治疗和引流缓解症状。若形成复杂脓肿或反复发作,可能需要手术切开引流。

乳腺炎破溃流脓时,细菌感染已形成局部脓肿,此时治疗以抗感染和脓液引流为主。医生通常会开具头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染,配合穿刺抽脓或小切口引流排出脓液。多数患者经规范抗感染治疗1-2周后,脓肿可逐渐吸收消退。日常需保持患侧乳房清洁干燥,哺乳期患者应继续排空乳汁,避免使用过紧胸罩压迫病灶。

当脓肿范围超过3厘米、脓腔分隔形成多房性脓肿,或经穿刺引流后仍有持续发热、疼痛等症状时,需考虑手术切开引流。手术会在局麻下彻底清除坏死组织和分隔脓腔,术后配合敏感抗生素治疗。哺乳期患者术后仍可继续哺乳,但需注意切口护理。反复发作的乳腺炎患者还需排查是否存在乳管结构异常等基础问题。

乳腺炎破脓后应尽早就医评估脓肿范围,遵医嘱进行规范治疗。治疗期间建议穿戴宽松棉质内衣,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合,避免辛辣刺激食物。哺乳期患者可调整哺乳姿势减少患侧压力,必要时使用吸奶器辅助排乳。如出现高热不退、脓肿扩大等情况需及时复诊。

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