健康知道
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牙周炎可通过牙龈红肿、刷牙出血、牙齿松动、口臭等症状判断，常见诱因包括口腔卫生不良、牙菌斑堆积、激素变化、糖尿病等全身疾病。
1、牙龈红肿牙龈边缘呈现鲜红或暗红色肿胀，触碰易出血，可能与牙菌斑刺激有关。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。
2、刷牙出血刷牙或咀嚼硬物时牙龈渗血，常由牙龈炎进展为牙周炎导致。需定期洗牙清除牙结石，可遵医嘱使用氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片。
3、牙齿松动牙槽骨吸收导致牙齿位移或脱落，多伴随牙周袋形成。需进行龈下刮治等专业治疗，严重者需牙周夹板固定或植骨手术。
4、口臭牙周袋内厌氧菌繁殖产生硫化物，引发顽固性口臭。除基础治疗外，可辅助使用过氧化氢含漱液缓解。
日常建议选用小头软毛牙刷，每年接受一次牙周探诊检查，吸烟者需戒烟以降低炎症复发概率。
牙髓炎夜间疼痛加剧可能与体位改变、夜间注意力集中、炎症介质分泌增加、牙髓腔压力升高等因素有关，可通过冷敷缓解、调整睡姿、口服止痛药、根管治疗等方式改善。
1、体位改变平躺时头部血流增加导致牙髓充血，建议垫高枕头采用半卧位睡眠，避免直接压迫患侧。
2、神经敏感夜间环境安静使痛觉感知增强，家长需帮助孩子分散注意力，可临时使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等儿童剂型止痛药。
3、炎症反应夜间促炎因子分泌高峰加重肿胀，表现为自发跳痛，可能与龋齿、牙隐裂有关，需使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、洛索洛芬钠片控制感染。
4、压力变化封闭髓腔内炎性渗出物积聚导致压力剧增，急性期需开髓减压，慢性期需根管治疗清除坏死组织。
避免冷热刺激患牙，发作期间选择温软食物，持续疼痛超过3天或伴面部肿胀需立即就诊口腔外科。
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