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牙缝越来越大可能与牙龈萎缩、牙周炎、牙齿移位、龋齿、不良修复体等因素有关。牙缝增大的常见原因主要有牙龈组织退化、牙齿邻面龋坏、长期咬合异常、牙齿排列不齐、不合适的牙科修复等。
1、牙龈萎缩
牙龈萎缩是牙缝增大的常见原因,多由长期牙菌斑堆积刺激牙龈导致。伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状。需通过超声波洁治清除牙结石,使用复方氯己定含漱液控制炎症,日常配合巴氏刷牙法维护口腔卫生。
2、牙周炎
中重度牙周炎会造成牙槽骨吸收,表现为牙齿松动和牙缝变宽。可能与吸烟、糖尿病等因素相关,常伴口臭、牙龈溢脓。需进行牙周刮治,必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药,严重者需牙周夹板固定。
3、牙齿移位
缺牙未及时修复会导致邻牙倾斜移位,形成异常牙缝。可能与智齿阻生或不良咬合习惯有关。需通过正畸治疗调整牙齿位置,缺失牙建议选择种植义齿或固定桥修复。
4、龋齿
邻面龋坏会破坏牙齿接触点,造成食物嵌塞和牙缝视觉增宽。早期表现为牙齿黑线或冷热敏感。需去除腐质后填充复合树脂,严重缺损需嵌体修复,日常使用含氟牙膏预防。
5、修复体不当
不密合的牙冠或充填体可能刺激牙龈退缩,或改变牙齿生理位置。需重新制作修复体,选择生物相容性好的全瓷材料,确保边缘密合度和正常邻接关系。
建议每6个月进行口腔检查,使用牙线清洁邻面,避免横向刷牙。控制血糖和戒烟有助于减缓牙周病进展,正畸治疗需持续佩戴保持器。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时应及时就诊,早期干预可有效阻止牙缝继续增大。