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心脏支架手术复查要住院吗?

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心脏支架手术复查要住院吗?

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魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

心脏支架手术后复查通常无须住院,门诊检查即可完成常规随访。

支架术后复查的核心项目包括心电图、血液生化检查、心脏超声等无创检查,这些均可通过门诊快速完成。术后1个月首次复查重点评估手术切口愈合情况、药物耐受性及早期支架通畅度,通过抽血检测肝肾功能和心肌酶谱即可实现。术后3-6个月复查侧重支架内皮化进程和血管再狭窄筛查,冠状动脉CT血管造影等检查在门诊即可预约。对于服用双联抗血小板药物的患者,门诊血栓弹力图检测能有效监测药物反应性。部分医疗机构开展的体外反搏治疗等康复项目也支持门诊进行。

术后需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏和油炸食品。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,每次持续20-30分钟。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,出现胸痛加重或牙龈异常出血时应立即就诊。定期监测血压和心率,控制收缩压低于140毫米汞柱,静息心率维持在60-80次/分钟。保持情绪稳定和规律作息有助于心脏康复。

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血脂高的人可以适量食用海鲜,但需注意选择低脂品种并控制摄入量。海鲜富含优质蛋白质和Omega-3脂肪酸,对心血管健康有益,但部分海鲜胆固醇含量较高,需谨慎选择。 1、鱼类:三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸,有助于降低血脂,建议每周食用2-3次,每次100-150克。避免油炸或重油烹饪,选择清蒸、烤制等方式。 2、贝类:扇贝、蛤蜊等贝类脂肪含量较低,胆固醇适中,可适量食用。建议每周食用1-2次,每次50-100克。烹饪时避免使用黄油或奶油,选择蒜蓉蒸、白灼等方法。 3、虾类:虾肉蛋白质含量高,但胆固醇含量较高,需控制摄入量。建议每周食用1次,每次50-100克。烹饪时避免油炸,选择水煮、清蒸等方式。 4、蟹类:蟹肉脂肪含量较低,但胆固醇含量较高,需适量食用。建议每月食用1-2次,每次50-100克。烹饪时避免使用重油,选择清蒸、姜葱炒等方法。 5、鱿鱼:鱿鱼蛋白质含量高,但胆固醇含量较高,需控制摄入量。建议每月食用1次,每次50-100克。烹饪时避免油炸,选择凉拌、清炒等方式。 血脂高的人在食用海鲜时,应注意搭配富含膳食纤维的蔬菜和全谷物,如西兰花、菠菜、燕麦等,以促进胆固醇代谢。同时,保持规律运动,如每周进行3-5次有氧运动,每次30-60分钟,有助于改善血脂水平。烹饪时尽量使用橄榄油、亚麻籽油等健康油脂,避免使用动物油或氢化植物油。定期监测血脂水平,必要时在医生指导下调整饮食和生活方式。

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