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鼻泪腺阻塞泪道探通怎么做

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鼻泪腺阻塞泪道探通怎么做

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师

鼻泪腺阻塞泪道探通主要通过泪道冲洗、泪道探通术、球囊扩张术、鼻腔泪囊吻合术等方法治疗。

1、泪道冲洗

使用生理盐水冲洗泪道,适用于轻度阻塞,可清除分泌物并评估阻塞程度。操作无创,儿童需家长固定头部配合。

2、泪道探通术

用探针疏通鼻泪管,适合膜性阻塞。局部麻醉下进行,术后需家长协助点抗生素眼药水预防感染。

3、球囊扩张术

通过导管扩张狭窄部位,适用于复发性阻塞。需全身麻醉,术后可能有短暂出血,家长需观察眼部情况。

4、鼻腔泪囊吻合术

重建泪液引流通道,用于严重骨性阻塞。全麻手术,术后需鼻腔护理,家长应遵医嘱冲洗鼻腔。

婴幼儿治疗需选择儿童专科医院,术后避免揉眼,定期复查泪道通畅情况。哺乳期母亲饮食宜清淡,减少婴儿眼部分泌物。

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虹膜角膜内皮综合征可能由遗传因素、发育异常、炎症反应、眼压升高等原因引起。

1、遗传因素:

部分患者存在家族遗传倾向,可能与基因突变有关,治疗需根据病情选择降眼压药物或手术干预,常用药物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液。

2、发育异常:

胚胎期角膜内皮细胞发育障碍可能导致本病,早期可通过角膜内皮移植术改善,伴随视力模糊症状时需使用人工泪液缓解。

3、炎症反应:

慢性葡萄膜炎等炎症可能损伤角膜内皮,需控制原发炎症,急性期可短期使用醋酸泼尼松龙滴眼液,长期需监测角膜厚度变化。

4、眼压升高:

继发性青光眼是常见并发症,与房角结构异常有关,表现为眼胀头痛,需联合使用碳酸酐酶抑制剂和β受体阻滞剂控制眼压。

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