王晓彦
首都医科大学附属北京天坛医院
主任医师
牙髓炎不会自行痊愈，且通常疼痛会持续数天至数周，具体疼痛时间因病情和个体差异而异，但若不及时治疗，可能导致感染扩散和病情加重，建议立即就医由专业牙科医生进行诊断和治疗。以下从原因及治疗方法展开分析。
1、牙髓炎的原因
牙髓炎是由于牙齿内部的牙髓组织受到细菌感染、物理损伤等引发的炎症。常见原因包括：
龋齿蛀牙：深龋细菌侵入牙髓，引发感染。
牙创伤：如咀嚼硬物或意外撞击，导致牙髓暴露或损伤。
牙周炎蔓延：严重的牙周感染可能波及牙髓。
化学或温度刺激：长期饮用过热或过冷的饮品可能导致牙髓过敏，诱发炎症。
要避免牙髓炎，日常需注重口腔清洁，防止龋齿和牙周疾病的发生。
2、不治疗的风险
牙髓炎疼痛可能暂时缓解，但并不代表已痊愈。若不治疗，病情可进一步发展为急性化脓牙髓炎或牙根尖周炎，甚至导致脸部肿胀、发烧、感染扩散等严重并发症。延误治疗还可能导致牙齿无法保留，需要拔除。
3、治疗方法
针对牙髓炎的治疗主要包括以下几种方法，需根据病情严重程度选择：
根管治疗：这是最常见且有效的方法，通过清除感染牙髓、消毒根管并填充，保存患牙，缓解持续疼痛。
抗生素和止痛药物：如感染严重，医生可能会暂时使用抗生素如阿莫西林或甲硝唑消炎，搭配布洛芬等止痛药缓解炎症与疼痛症状，但这只是辅助治疗，不能替代根管治疗。
拔牙治疗：对于感染严重且无法保留的牙齿，可能需要拔除，并在后续考虑种植牙或假牙修复。
4、缓解疼痛的日常建议
治疗前可以采取以下方法缓解疼痛：
冰敷患侧面部区域，减轻肿胀与疼痛。
避免进食过热或过冷的食物，避免刺激牙齿。
使用含抗敏感成分的漱口水，暂时缓解牙痛。
牙髓炎是不可逆的病变且不会自愈，应在疼痛发作初期尽快就医接受治疗。若感觉牙齿持续疼痛或出现敏感症状，切勿忽视，尽快联系专业牙科医生处理，以防止病情恶化。
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