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突发性耳聋可能由内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常、听神经瘤等原因引起,表现为单侧或双侧听力急剧下降,常伴随耳鸣或眩晕。
1、内耳微循环障碍:内耳血管痉挛或血栓形成导致供血不足,可能与熬夜、高血压等因素有关。治疗需使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液,配合糖皮质激素如甲泼尼龙冲击治疗。
2、病毒感染:腮腺炎病毒或流感病毒侵袭内耳毛细胞,多继发于上呼吸道感染后。可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦,联合神经营养剂如甲钴胺注射液。
3、自身免疫异常:免疫系统错误攻击内耳组织,常见于系统性红斑狼疮等患者。需进行免疫球蛋白冲击治疗,配合泼尼松等免疫抑制剂。
4、听神经瘤:前庭神经鞘瘤压迫听神经导致听力骤降,伴随平衡障碍。确诊需通过MRI检查,治疗选择包括伽马刀放射治疗或开颅肿瘤切除术。
突发性耳聋属于耳鼻喉科急症,发病72小时内是黄金治疗期,建议立即就医。治疗期间需保持低盐饮食,避免噪音刺激,严格遵医嘱用药。
外耳道炎可通过保持耳道干燥、规范用药、控制感染源、手术清创等方式治疗。外耳道炎通常由细菌感染、真菌感染、耳道外伤、湿疹等因素引起。
1、保持耳道干燥避免游泳或洗头时进水,用棉签吸干耳道水分。生理性因素引起的炎症可通过干燥环境自愈,无须用药。
2、规范用药细菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液,真菌感染可用克霉唑乳膏。需完成全程用药以防复发。
3、控制感染源戒除掏耳习惯,停用入耳式耳机。慢性湿疹患者需同步治疗皮肤病变,避免反复刺激耳道黏膜。
4、手术清创严重化脓性外耳道炎伴肉芽增生时,需行耳道冲洗或病灶清除术。术后需定期换药防止瘢痕狭窄。
治疗期间避免辛辣饮食,急性期可用无菌棉球阻隔水流。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。