健康知道
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结缔组织病可能会导致肾脏损伤。结缔组织病是一类涉及结缔组织的自身免疫性疾病，主要包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症等。这些疾病可能通过免疫复合物沉积、血管炎等机制损害肾脏，引发肾小球肾炎、间质性肾炎等病变。肾脏损伤的程度与疾病类型、活动性及治疗及时性密切相关。
系统性红斑狼疮是结缔组织病中最常累及肾脏的类型，约半数患者会出现狼疮性肾炎。免疫复合物在肾小球沉积可导致蛋白尿、血尿甚至肾功能衰竭。类风湿关节炎患者长期炎症可能引发肾淀粉样变性或药物性肾损伤。干燥综合征可能因肾小管酸中毒或间质性肾炎影响肾脏功能。系统性硬化症则可能通过肾血管病变导致肾危象，表现为恶性高血压和急性肾损伤。
部分结缔组织病患者可能出现轻微肾脏病变，如微量蛋白尿或血尿，容易被忽视。这类亚临床损伤若未及时干预，可能逐渐进展为明显肾功能异常。某些特殊类型如混合性结缔组织病，肾脏受累概率相对较低，但仍需定期监测尿常规和肾功能指标。
定期进行尿常规、肾功能和肾脏超声检查对早期发现肾脏损伤至关重要。出现水肿、泡沫尿、夜尿增多等症状时应及时就医。治疗需在风湿免疫科和肾内科共同指导下进行，包括控制原发病活动、保护肾功能等措施。合理使用免疫抑制剂、生物制剂等药物可有效延缓肾脏病变进展，严重病例可能需要肾脏替代治疗。日常应注意控制血压、限制盐分摄入、避免肾毒性药物，以最大限度保护肾脏功能。
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