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肾出血会有血尿吗

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肾出血会有血尿吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾出血通常会出现血尿。血尿是肾出血的常见症状之一,可能由肾结石、肾炎、肾外伤、肾肿瘤、泌尿系统感染等因素引起。

1、肾结石

肾结石移动时可能划伤肾盂或输尿管黏膜,导致出血并形成血尿。患者可能伴随腰部绞痛、排尿困难等症状。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石,常用药物包括尿石通丸、排石颗粒等。

2、肾炎

肾小球肾炎可能导致肾小球滤过膜损伤,红细胞进入尿液形成血尿。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需控制感染和免疫反应,常用药物包括黄葵胶囊、百令胶囊等。

3、肾外伤

肾脏受到外力撞击或穿刺伤时,可能造成肾实质或集合系统损伤出血。患者常见腰部疼痛、腹部压痛等症状。轻度损伤可保守治疗,严重出血需手术止血。

4、肾肿瘤

肾细胞癌等肿瘤生长过程中可能侵犯血管导致出血。血尿可能呈间歇性无痛性,伴随体重下降等症状。确诊后需根据分期选择手术切除或靶向治疗。

5、泌尿系统感染

肾盂肾炎等感染可引起黏膜充血水肿,导致红细胞渗入尿液。患者可能出现发热、尿频等症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等控制感染。

出现血尿应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常生活中需注意保持充足水分摄入,避免剧烈运动导致肾脏损伤,限制高盐高蛋白饮食减轻肾脏负担。定期进行尿常规和肾功能检查有助于早期发现肾脏问题。血尿持续或加重时须立即就诊,排除严重肾脏疾病可能。

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