健康知道
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烫伤后疼痛加剧可能与局部炎症反应、神经末梢暴露、组织液渗出等因素有关。烫伤通常由高温液体、蒸汽或物体接触皮肤导致，根据损伤深度可分为一度、二度和三度烫伤。
烫伤后受损细胞释放组胺、前列腺素等炎性介质，刺激神经末梢引发疼痛。炎症反应在伤后数小时达到高峰，导致痛感持续增强。可遵医嘱使用复方利多卡因乳膏、布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状，同时避免抓挠创面。
二度烫伤时表皮层破坏使真皮层神经末梢直接暴露，对外界刺激更敏感。冷空气接触、衣物摩擦等均可加重灼痛感。建议用无菌纱布覆盖创面，必要时使用盐酸达克罗宁软膏或苯佐卡因凝胶进行表面麻醉。
血管通透性增加导致组织液渗出形成水疱，肿胀组织压迫神经产生胀痛。若水疱直径超过1厘米或位于关节处，需由医生进行无菌抽吸。可配合磺胺嘧啶银乳膏预防感染，莫匹罗星软膏控制继发炎症。
金黄色葡萄球菌等病原体侵入会导致红肿热痛加重，出现脓性分泌物。感染会延缓愈合并加剧疼痛，需及时就医进行清创。医生可能开具头孢克洛分散片、阿奇霉素颗粒或左氧氟沙星片等抗生素治疗。
三度烫伤初期因神经末梢坏死可能痛感轻微，但随着深层组织缺血缺氧，坏死物质刺激周围神经丛可引发剧痛。此类损伤需立即就医，可能需手术清创联合表皮移植，术后使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
烫伤后应立即用15-25℃流动清水冲洗20分钟，避免使用冰块或酱油等偏方。保持创面清洁干燥，每日观察红肿渗液情况。浅表烫伤可涂抹湿润烧伤膏，深度烫伤或面积超过手掌大小需急诊处理。恢复期多摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶，补充维生素C促进胶原合成，避免辛辣刺激性食物。
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