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结肠癌TNM分期标准主要通过原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移情况和远处转移三个维度评估病情严重程度,具体分为I期、II期、III期、IV期。
1、T分期:T1-T4表示肿瘤浸润肠壁的深度,T1为黏膜下层,T4穿透浆膜或侵犯邻近器官。
2、N分期:N0-N2描述淋巴结转移情况,N0无转移,N2代表4枚以上区域淋巴结转移。
3、M分期:M0表示无远处转移,M1确认存在肝、肺等远处器官转移。
4、分期组合:I期为T1-2N0M0,IV期为任何TN任何M1,分期越高预后越差。
确诊后需结合病理报告由专科医生确定最终分期,不同分期治疗方案差异显著,早期患者建议尽快手术干预。
喉癌颈部淋巴清扫术后仍存在转移风险,复发概率主要与肿瘤分期、手术彻底性、术后辅助治疗及个体差异有关。
1. 肿瘤分期早期喉癌术后转移概率较低,III-IV期患者因原发灶侵袭性强,即使清扫淋巴结仍可能残留微转移灶。
2. 手术彻底性术中若未完全清除跳跃式转移淋巴结或存在隐匿性转移,可能增加复发风险,需结合术中冰冻病理评估。
3. 术后辅助治疗高危患者术后需配合放疗或同步放化疗,未规范完成辅助治疗者局部控制率可能下降。
4. 个体差异部分患者存在基因突变导致肿瘤恶性程度高,对治疗敏感性差,需通过分子检测评估预后。
术后应定期复查颈部超声和CT,保持均衡饮食并戒烟酒,发现颈部新发肿块及时就诊。