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输液时出现发热是怎么回事

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输液时出现发热是怎么回事

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
如果在输液的过程中出现了发烧的症状,很有可能是输液反应,主要是因为液体以及药物过期、污染或者含有杂质所导致。除此以外,还有可能是药物与液体存在配伍禁忌所引起,除了发热外,可能还会伴随恶心、呕吐、头昏、烦躁不安以及谵妄等症状。严重者还会有血压下降、昏迷,甚至可能因为休克和呼吸衰竭等而死亡。发生这种情况时,首先要立即停止输液,同时还应该给予抗过敏的药物或者糖皮质激素治疗。体温升高明显时,则应采取物理降温或者是药物退热处理。

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被扎伤后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口类型和污染程度,破伤风疫苗适用于深窄伤口、污染伤口、生锈金属或土壤污染伤口等情况。

1、伤口评估

清洁表浅伤口无须接种,深部刺伤或沾染泥土、铁锈的伤口需及时就医评估。破伤风梭菌在缺氧环境中易繁殖,伤口深度超过1厘米或边缘不整齐者风险较高。

2、免疫史核查

5年内完成全程免疫者无须加强,超过10年未接种或免疫史不清者需注射破伤风抗毒素或疫苗。儿童应按计划免疫程序接种百白破疫苗。

3、污染源判断

被木质尖刺、玻璃等清洁物品扎伤风险较低,被动物粪便污染的锐器或园艺工具刺伤需警惕。破伤风梭菌常见于土壤和动物肠道。

4、症状监测

出现张口困难、肌肉强直等表现需立即急诊处理。破伤风潜伏期通常3-21天,早期症状包括局部肌肉痉挛和吞咽困难。

建议受伤后及时用流动水冲洗伤口15分钟,避免使用酒精或双氧水直接冲洗,保持伤口干燥并观察72小时,出现红肿热痛等感染征象需就医。

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