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肾结石伴有间歇性疼痛可通过增加饮水量、调整饮食、药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食限制高草酸食物如菠菜坚果,减少高嘌呤食物如动物内脏。适量补充钙质可结合肠道草酸,推荐低脂乳制品与西蓝花。
3、药物排石结石小于6毫米可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾碱化尿液。感染时需联用抗生素。
4、体外碎石结石大于10毫米或药物无效时可采用体外冲击波碎石。该方法通过高频声波粉碎结石,需配合影像定位,术后可能出现血尿。
急性疼痛发作时可尝试热敷腰部,避免剧烈运动。定期复查超声监测结石位置变化,出现发热或持续血尿需立即就医。