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艾滋病患者眼睑肿胀、眼睑疱疹、眼睑溃疡、眼睑下垂、眼睑痉挛等症状可能与免疫缺陷相关感染或肿瘤有关。艾滋病病毒破坏免疫系统后，易引发巨细胞病毒性视网膜炎、卡波西肉瘤等眼部并发症，眼睑症状常为继发表现。
1、眼睑肿胀
艾滋病患者因免疫抑制易发生细菌或真菌性眼睑炎，常见金黄色葡萄球菌感染导致睑腺炎。表现为眼睑红肿热痛，可能伴随脓性分泌物。需通过裂隙灯检查确诊，治疗需静脉注射头孢曲松钠联合局部涂抹红霉素眼膏，严重者需手术引流。
2、眼睑疱疹
带状疱疹病毒再激活可引发眼睑簇状水疱，沿三叉神经眼支分布，伴剧烈神经痛。HIV感染者疱疹复发率较高，可能继发角膜炎。需口服阿昔洛韦片联合更昔洛韦滴眼液治疗，同时需监测CD4细胞计数评估免疫状态。
3、眼睑溃疡
晚期艾滋病患者可能因卡波西肉瘤出现紫红色眼睑结节，溃烂后形成深部缺损。也可能由隐球菌感染导致慢性溃疡。需活检明确病因，肿瘤患者需注射紫杉醇化疗，感染患者需静脉滴注两性霉素B脂质体。
4、眼睑下垂
HIV相关神经病变可致动眼神经麻痹，表现为单侧上睑下垂伴眼球运动障碍。需与梅毒性神经炎鉴别，通过血清学检测确诊。治疗包括静脉注射免疫球蛋白联合甲钴胺片营养神经，严重者需提上睑肌缩短术。
5、眼睑痉挛
HIV脑病或弓形虫脑炎可能引起中枢性眼睑痉挛，表现为不自主眨眼或闭睑。需头颅MRI排查颅内病变，治疗采用肉毒杆菌毒素A局部注射，同时需口服磺胺嘧啶片抗弓形虫治疗。长期痉挛可能需面神经减压术。
艾滋病患者出现眼睑症状需定期监测CD4细胞与病毒载量，保持眼部清洁避免揉搓，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食需高蛋白补充如鸡蛋、鱼肉，避免生食防止机会性感染。眼部不适时及时就医，禁止自行使用激素类眼药水。建议每3个月进行眼底筛查，合并糖尿病者需严格控制血糖。
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