健康知道
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牙龈肿痛可以遵医嘱使用蒲地蓝消炎片。蒲地蓝消炎片具有清热解毒、抗炎消肿的作用，适用于由风热感冒、咽炎、扁桃体炎等引起的炎症反应，对部分牙龈肿痛患者可能有一定缓解效果。
牙龈肿痛多由细菌感染、食物嵌塞或口腔卫生不良诱发，表现为牙龈红肿、触痛或自发性疼痛。蒲地蓝消炎片中的蒲公英、黄芩等成分能抑制局部炎症反应，减轻肿胀和疼痛感。但需注意，该药对牙周脓肿、龋齿等牙源性感染效果有限，且可能掩盖病情进展。
若牙龈肿痛伴随明显化脓、牙齿松动或发热，可能提示牙周脓肿、根尖周炎等需抗生素治疗的感染，此时单用蒲地蓝消炎片难以控制。糖尿病患者、孕妇等特殊人群使用前须咨询医生，避免与其他抗炎药物联用增加胃肠刺激风险。
建议用药期间保持口腔清洁，用温盐水漱口，避免辛辣刺激食物。若服药3天后症状未缓解或加重，应及时就诊口腔科，明确是否存在需专业处理的牙体牙周疾病。长期反复牙龈肿痛者需完善血糖检测，排除糖尿病等系统性疾病影响。
牙齿与牙龈分离可能由牙龈炎、牙周炎、外伤、牙齿矫正不当或糖尿病等因素引起。牙龈炎和牙周炎是最常见的原因，通常表现为牙龈红肿、出血，严重时会导致牙槽骨吸收。外伤或刷牙方式错误可能导致牙龈机械性分离。糖尿病等系统性疾病也可能加重牙龈问题。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1. 牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。初期表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血，长期未治疗可能发展为牙周炎。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝菌斑。医生可能建议使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液局部消炎。若伴随明显牙结石，需接受超声波洁治。
2. 牙周炎
牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染，会造成牙周袋形成和牙槽骨吸收。患者常出现牙龈萎缩、牙齿松动、咀嚼无力等症状。治疗需进行牙周刮治清除龈下结石，严重者需配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。牙周翻瓣术可用于修复重度骨缺损病例。该病与吸烟、遗传因素密切相关，需长期维护治疗。
3. 机械损伤
硬质牙刷横向用力刷牙、牙签使用不当或意外撞击可能导致牙龈撕裂。急性损伤表现为局部牙龈裂口伴渗血，慢性刺激则引发牙龈退缩。应改用软毛牙刷竖向轻柔刷牙，避免使用尖锐物品清洁牙缝。小范围撕裂可自行愈合，大面积损伤需缝合处理。正畸治疗中托槽压迫牙龈时，需及时调整矫治器位置。
4. 激素变化
妊娠期雌激素水平升高会使牙龈血管通透性增加，引发妊娠期牙龈炎，表现为牙龈鲜红、易出血。青春期激素波动也可能导致类似症状。这类情况需加强口腔卫生，使用儿童软毛牙刷减轻刺激，可用生理盐水含漱缓解炎症。分娩或青春期结束后症状多自行缓解，但需排除合并牙周病的可能。
5. 系统性疾病
糖尿病患者的糖代谢异常会降低牙龈组织修复能力，白血病等血液病可能导致自发性牙龈出血。维生素C缺乏会引起牙龈胶原合成障碍，表现为牙龈松软呈紫红色。需控制原发病，配合使用葡萄糖酸氯己定漱口水预防感染。血液科患者牙龈出血时需用明胶海绵局部压迫止血。
日常应选用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁牙齿邻面，每半年进行一次口腔检查。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环，糖尿病患者需监测血糖水平。出现牙龈持续出血、溢脓或牙齿松动时，应立即就诊牙周科。正畸治疗期间需使用正畸专用牙刷，避免矫治器周围食物嵌塞。妊娠期女性可增加专业洁牙频率至每3个月一次。
