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反复鹅口疮需排查免疫缺陷时，建议进行免疫功能实验室检测、HIV抗体筛查、基因检测等检查。鹅口疮由白色念珠菌感染引起，反复发作可能与细胞免疫或体液免疫功能异常有关。
1、免疫功能实验室检测
通过流式细胞术检测T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）、B细胞（CD19+）和NK细胞（CD56+）数量及比例，可评估细胞免疫与体液免疫功能。血清免疫球蛋白定量（IgG、IgA、IgM）能反映抗体生成能力。补体C3、C4水平检测有助于判断补体系统是否参与免疫缺陷。
2、HIV抗体筛查
人类免疫缺陷病毒感染是获得性免疫缺陷的常见原因，通过ELISA法初筛和Western blot确认试验可诊断HIV感染。HIV会特异性破坏CD4+T淋巴细胞，导致反复真菌感染，需在鹅口疮患者中常规排查。
3、基因检测
对于儿童期起病的反复鹅口疮，需考虑原发性免疫缺陷病如慢性黏膜皮肤念珠菌病、高IgE综合征等。全外显子组测序可检测STAT1、STAT3、DOCK8等基因突变，明确遗传性免疫缺陷病因。
4、中性粒细胞功能检测
硝基蓝四氮唑还原试验和趋化功能检测可评估中性粒细胞吞噬杀菌能力。慢性肉芽肿病等吞噬细胞缺陷疾病会导致念珠菌清除障碍，表现为口腔黏膜反复真菌感染。
5、自身抗体检测
抗干扰素-γ自身抗体综合征等获得性免疫缺陷需检测血清特异性自身抗体。此类抗体会中和关键细胞因子，破坏Th1型免疫应答，造成顽固性念珠菌感染。
反复鹅口疮患者应保持口腔卫生，使用碳酸氢钠溶液漱口，避免长期使用广谱抗生素。饮食需适量补充优质蛋白和维生素A，增强黏膜屏障功能。确诊免疫缺陷后需根据类型采取免疫调节治疗，如HIV感染者需抗病毒治疗，原发性免疫缺陷患者可能需造血干细胞移植。
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