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肾结石和输卵管结石可通过调整饮食、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石主要由代谢异常、尿路梗阻等因素引起，输卵管结石多与尿路感染、解剖结构异常有关。
1、调整饮食
每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力，减少高嘌呤食物如动物内脏摄入。可适当增加柑橘类水果摄入，其富含枸橼酸能抑制结石形成。存在钙结石者无须刻意低钙饮食，但需避免过量补钙。
2、药物排石
枸橼酸氢钾钠颗粒可用于尿酸结石的溶石治疗，碳酸氢钠片能碱化尿液辅助排石。盐酸坦索罗辛缓释胶囊通过松弛输尿管平滑肌促进结石排出，双氯芬酸钠栓可缓解结石引发的肾绞痛。使用药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
3、体外冲击波碎石
适用于直径5-20毫米的肾盂或输尿管上段结石，通过高频冲击波将结石粉碎。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿或腰痛。需配合药物和大量饮水帮助碎石排出，必要时需重复进行。
4、输尿管镜取石
针对输尿管中下段结石，采用硬镜或软镜经尿道进入输尿管。可在直视下用激光或气压弹道碎石，并取出较大碎块。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频、血尿等暂时性症状。该方法对输尿管黏膜损伤较小。
5、经皮肾镜取石
适用于直径超过20毫米的肾结石或鹿角形结石，需在腰部建立微小通道。通过肾镜配合超声或激光碎石，能一次性清除较大结石。术后需监测出血和感染风险，恢复期较其他方式更长。复杂性结石可能需分次手术。
结石患者应保持规律作息，避免长时间憋尿或久坐。术后遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石是否复发。出现发热、持续腰痛或血尿加重需及时就医。日常可记录排尿情况，注意有无砂砾样物质排出。根据结石成分分析结果，制定个性化预防方案。
