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牙三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、射频治疗、微血管减压手术等方式治疗。牙三叉神经痛通常由血管压迫、局部炎症、外伤刺激、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物治疗卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可缓解神经异常放电。药物治疗需监测肝肾功能及血药浓度,避免自行调整剂量。
2、神经阻滞在疼痛分支注射局麻药和激素混合液,阻断痛觉传导。可能与神经周围粘连、局部水肿有关,表现为突发电击样疼痛。
3、射频治疗通过热凝选择性破坏痛觉纤维,保留触觉功能。通常继发于血管畸形或骨质增生,发作时伴面部肌肉抽搐。
4、微血管减压开颅分离压迫神经的血管,适用于明确血管压迫病例。术前需通过磁共振排除颅内占位性病变。
发作期避免冷热刺激及硬质食物,保持规律作息有助于减少发作频率,所有治疗需在神经外科医师指导下进行。