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咳嗽厉害肋骨很疼可通过热敷镇痛、止咳药物、病因治疗、胸廓保护等方式缓解。剧烈咳嗽导致肋骨疼痛通常由肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎、肋骨骨折等原因引起。
1、热敷镇痛用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位,每次15分钟,每日重复进行。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛性疼痛。
2、止咳药物右美沙芬、苯丙哌林、可待因等镇咳药可减少咳嗽频率。需注意中枢性镇咳药可能抑制排痰,痰多者慎用。
3、病因治疗细菌性支气管炎需用阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。病毒性感染以对症治疗为主,伴随胸膜摩擦音需排查胸膜炎。
4、胸廓保护咳嗽时用手按压疼痛部位,避免剧烈胸廓运动。睡眠时采取患侧卧位减轻牵拉,急性期可短期使用弹性胸带固定。
持续胸痛或出现呼吸困难需立即就诊,避免用力咳嗽诱发气胸,恢复期可练习腹式呼吸减轻胸廓负担。