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髌骨骨折内固定术后一般需要4-6周可下地行走,具体时间与骨折严重程度、固定方式及康复进度有关。
髌骨骨折内固定术后下地行走时间需分阶段评估。术后1-2周内患肢需严格制动,通过支具或石膏固定保护骨折端,此时仅允许非负重活动如踝泵运动。术后2-4周可尝试部分负重,需在康复师指导下使用拐杖辅助,负重比例控制在体重的20%-30%,同时进行膝关节活动度训练。术后4-6周多数患者可逐步过渡到完全负重行走,但需结合影像学检查确认骨折线模糊或骨痂形成。康复过程中需避免突然扭转、跳跃等动作,防止内固定失效。若合并骨质疏松或软组织损伤严重,康复周期可能延长至8周。
术后应定期复查X线确认骨折愈合情况,遵医嘱调整康复计划。早期可进行股四头肌等长收缩训练预防肌肉萎缩,后期逐步增加直腿抬高、静蹲等力量练习。饮食需补充优质蛋白和钙质,如牛奶、鱼肉等,避免吸烟饮酒影响骨愈合。出现关节肿胀、疼痛加剧或内固定松动时需立即就医。