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左肾系统集合扩张通常指肾盂或肾盏因尿液排出受阻导致的扩张,可能与泌尿系统梗阻、先天性发育异常或炎症等因素有关。建议及时就医明确病因后针对性治疗,避免肾功能进一步受损。
泌尿系统梗阻是常见原因,如输尿管结石、肿瘤压迫或前列腺增生等可导致尿液回流。患者可能出现腰部胀痛、排尿困难或血尿。超声检查可明确扩张程度,治疗需解除梗阻源,如体外冲击波碎石术或输尿管支架置入。先天性肾盂输尿管连接部狭窄多见于儿童,表现为间歇性腹痛或尿路感染。轻度可通过定期复查监测,重度需手术重建尿路通畅。慢性肾盂肾炎反复发作可引起局部瘢痕收缩,导致肾盂变形扩张。需通过尿培养明确病原体后使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染,同时纠正膀胱输尿管反流等诱因。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿及高盐饮食。出现发热、腰痛加剧或尿量明显减少时应立即就诊。长期存在肾积水可能影响肾功能,需定期监测肌酐和肾小球滤过率。孕妇出现肾盂扩张时应排查胎儿泌尿系统畸形,必要时进行羊水穿刺等产前诊断。