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鹅口疮可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、长期使用抗生素、口腔卫生不良、糖尿病等因素引起。鹅口疮是口腔黏膜白色念珠菌感染导致的炎症反应，表现为口腔内白色斑块或凝乳状伪膜，常见于婴幼儿、老年人及免疫力较弱人群。
1、白色念珠菌感染
白色念珠菌是鹅口疮的主要致病菌，属于口腔常驻菌群，在免疫力正常时通常不致病。当口腔菌群失衡或黏膜屏障受损时，该菌过度增殖可引发感染。典型症状为颊黏膜、舌面出现不易擦除的白色斑片，可能伴随灼痛感。治疗需遵医嘱使用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片或氟康唑胶囊等抗真菌药物，同时配合碳酸氢钠溶液漱口。
2、免疫力低下
艾滋病、恶性肿瘤化疗、长期使用免疫抑制剂等情况会导致免疫功能受损，使口腔对白色念珠菌的防御能力下降。患者可能出现广泛口腔黏膜白膜覆盖，甚至向咽部蔓延。除抗真菌治疗外，需积极控制基础疾病，必要时静脉注射两性霉素B脂质体。建议患者保持充足睡眠，避免高糖饮食加重真菌繁殖。
3、长期使用抗生素
广谱抗生素使用超过7天可能破坏口腔正常菌群平衡，抑制有益菌后导致念珠菌过度生长。常见于肺炎、尿路感染等需长期抗菌治疗的患者。症状多表现为舌苔增厚伴味觉异常。治疗需在医生指导下调整抗生素使用方案，联合应用制霉菌素含漱液，并补充含乳酸菌的酸奶调节菌群。
4、口腔卫生不良
佩戴义齿未定期清洁、哺乳器具消毒不彻底等行为易造成念珠菌定植。婴幼儿因唾液分泌少、口腔自洁能力差更易发病。特征为牙龈边缘或上腭出现点状白斑。需每日用软毛刷清洁口腔，奶瓶奶嘴需煮沸消毒，配合使用氯己定含漱液抑制真菌。哺乳期母亲需同步治疗乳头真菌感染以防交叉传染。
5、糖尿病控制不佳
血糖持续超过正常水平会提高唾液糖分浓度，为念珠菌生长提供有利环境。糖尿病患者常出现反复发作的口腔白膜，伴口干症状。需严格监测血糖，使用胰岛素或二甲双胍片控制血糖，局部涂抹咪康唑口腔凝胶。建议减少精制碳水化合物摄入，餐后及时漱口。
鹅口疮患者应保持清淡饮食，避免过烫、辛辣食物刺激黏膜，多饮水有助于口腔清洁。婴幼儿患者家长需每日检查口腔，使用专用指套纱布轻柔擦拭口腔。糖尿病患者需定期监测血糖并做好口腔护理，义齿佩戴者每晚应浸泡清洁。若白膜扩散至咽喉或伴随发热，须立即就医排除深部真菌感染可能。
