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小脑后下动脉闭塞怎么治疗

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小脑后下动脉闭塞怎么治疗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

小脑后下动脉闭塞可通过抗血小板聚集治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、血管内介入治疗等方式治疗。小脑后下动脉闭塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血管炎、血液高凝状态等原因引起。

1、抗血小板聚集治疗

小脑后下动脉闭塞可能与动脉粥样硬化等因素有关,通常表现为眩晕、恶心呕吐等症状。抗血小板聚集治疗可选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑片等药物。

2、抗凝治疗

小脑后下动脉闭塞可能与心源性栓塞等因素有关,通常表现为共济失调、吞咽困难等症状。抗凝治疗可选用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等药物。

3、溶栓治疗

小脑后下动脉闭塞可能与血液高凝状态等因素有关,通常表现为眼球震颤、面部麻木等症状。溶栓治疗可选用注射用阿替普酶、注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物。

4、血管内介入治疗

小脑后下动脉闭塞可能与血管炎等因素有关,通常表现为霍纳综合征、交叉性感觉障碍等症状。血管内介入治疗包括动脉内溶栓、血管成形术、支架置入术等方式。

小脑后下动脉闭塞患者应保持低盐低脂饮食,适当进行康复训练,定期复查脑血管情况,遵医嘱规范用药。

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推荐 头晕病人应该做哪些检查

头晕病人通常需要完成血常规、前庭功能检查、头颅影像学检查和心电图等基础项目,具体检查方案需结合病史和体征综合评估。

1、血常规

排查贫血或感染等全身因素,血红蛋白降低可能提示缺铁性贫血,白细胞异常升高需考虑感染性疾病。

2、前庭功能检查

通过眼震电图等评估平衡功能,适用于疑似耳石症或梅尼埃病患者,可发现半规管功能异常。

3、头颅影像学

CT或MRI能识别脑血管病变,后循环缺血患者可能出现小脑或脑干梗死灶,肿瘤占位需增强扫描确认。

4、心电图

筛查心律失常等心源性因素,房颤患者易发生心源性栓塞,严重心动过缓可能导致脑灌注不足。

建议检查前保持正常作息,避免剧烈运动或咖啡因摄入,穿着宽松衣物便于实施检查,携带既往病历资料供医生参考。

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