健康知道
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宝宝头上的头垢可通过日常清洁、植物油软化、温和洗发等方式去除。头垢多为脂溢性皮炎或皮脂堆积导致，通常无须特殊治疗。
1、日常清洁
使用37℃左右的温水浸湿纱布轻轻擦拭头垢部位，避免用力揉搓。每日清洁1-2次有助于减少皮脂堆积。选择无泪配方的婴儿洗发露，冲洗时注意避开眼睛。若头垢较厚可先用棉签蘸取少量温水局部湿润。
2、植物油软化
将橄榄油或婴儿按摩油涂抹于头垢处，静置15-20分钟使痂皮软化。用细齿梳顺毛发生长方向轻梳，再用温水冲洗。此方法适用于大块顽固头垢，每周不超过3次。操作时注意观察头皮是否发红，出现异常应立即停止。
3、温和洗发
选用含甘油的婴儿洗发露，揉搓出泡沫后按摩头皮3-5分钟。冲洗时用杯装温水缓慢倾倒，避免水流直接冲击囟门。洗发频率控制在隔日1次，过度清洁可能刺激皮脂腺分泌。洗发后及时擦干头发，保持头皮干燥。
4、避免抓挠
为宝宝修剪指甲防止抓破头皮，可佩戴纯棉护手套。头垢发痒时用冷毛巾湿敷缓解，禁止使用成人止痒药膏。衣物选择透气性好的纯棉材质，减少摩擦刺激。哺乳期母亲需避免进食辛辣食物，降低母乳致敏性。
5、就医指征
若头垢伴随红肿、渗液或扩散至面部，可能继发真菌感染需就医。医生可能开具酮康唑洗剂或氢化可的松乳膏，严重者需口服伊曲康唑颗粒。出现发热、脓疱等细菌感染症状时应立即儿科就诊。
保持室内湿度在50%-60%有助于减少头垢生成。哺乳期母亲可适当补充维生素B族，避免给宝宝使用碱性肥皂。多数头垢在6月龄后会自行消退，期间避免强行剥离痂皮。若反复发作或伴随湿疹，建议儿童保健科排查过敏因素。
婴儿凹陷性骨折通常需要根据凹陷程度和是否影响脑组织决定是否早期复位。轻度凹陷且无神经症状时可保守观察，严重凹陷或伴有脑损伤需及时手术干预。
凹陷深度小于5毫米且未压迫脑组织的骨折，多数可通过密切监测处理。婴儿颅骨弹性较好，部分轻微骨折可能随生长发育自行修复。需定期复查头颅CT观察骨折变化，同时关注有无呕吐、嗜睡等颅内压增高表现。若出现头皮血肿，可配合冷敷缓解肿胀，避免局部按压或碰撞。
当凹陷超过5毫米或伴有意识障碍、肢体活动异常时，需在72小时内进行手术复位。严重凹陷可能损伤硬脑膜或脑实质，导致癫痫、运动功能障碍等后遗症。开放性骨折或存在脑脊液漏者需紧急清创，防止颅内感染。手术多采用颅骨撬拨复位术或微型钛板固定术，术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯颗粒。
日常需避免头部二次外伤，睡眠时保持患侧朝上。哺乳后竖抱拍嗝减少呕吐风险。若发现囟门膨隆、瞳孔不等大等危急表现，应立即就医。恢复期可补充维生素D滴剂促进钙质沉积，定期进行发育评估监测神经系统功能。
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