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肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、肾囊肿或腰肌劳损等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、穿刺引流或物理治疗等方式缓解。
1. 泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿及恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片或坦索罗辛胶囊缓解症状，体外冲击波碎石适用于较大结石。
2. 肾盂肾炎细菌感染导致肾实质炎症，表现为发热伴叩击痛。头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素需足疗程使用，重症需静脉给药。
3. 肾囊肿囊液积聚压迫肾包膜引发钝痛，超声可见无回声区。直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下穿刺抽液，必要时行腹腔镜去顶减压术。
4. 腰肌劳损长期姿势不良导致肌肉痉挛，疼痛与体位相关。热敷配合布洛芬缓释胶囊可缓解症状，核心肌群训练有助于预防复发。
急性剧烈疼痛需立即排除肾梗死等急症，日常应保持每日2000毫升饮水量，避免高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测病情变化。
泌尿系统结石直径超过6毫米或引发梗阻、感染时通常建议手术干预，主要影响因素有结石位置、成分、患者症状及肾功能状态。
1. 结石大小直径超过6毫米的结石自然排出概率较低，需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠及枸橼酸氢钾钠。
2. 梗阻程度结石导致肾积水或尿流完全阻塞时须紧急手术，可能与输尿管狭窄或先天畸形有关，表现为剧烈腰痛、无尿，可选用输尿管支架置入术或经皮肾镜碎石术。
3. 感染风险合并泌尿系感染的结石需优先处理感染灶，常见病原体为大肠埃希菌和变形杆菌，伴随发热、脓尿症状，术前需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
4. 成分特性胱氨酸结石或鹿角形结石易复发且药物溶解效果差，多与代谢异常有关，通常需要经皮肾镜联合钬激光碎石，术后需长期服用硫普罗宁调节代谢。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
