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五更腹泻是什么原因

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五更腹泻是什么原因

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

五更腹泻可能由脾肾阳虚、肠道菌群失衡、慢性肠炎、肠易激综合征等原因引起,可通过温补脾肾、调节菌群、抗炎治疗、改善肠道功能等方式缓解。

1、脾肾阳虚

长期熬夜或贪食生冷损伤阳气,表现为晨起腹痛即泻、畏寒肢冷。建议用附子理中丸、四神丸等温补脾肾,配合艾灸关元穴。

2、肠道菌群失衡

抗生素滥用或饮食不规律导致益生菌减少,粪便呈糊状伴腹胀。可选用双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌等微生态制剂调节。

3、慢性肠炎

与感染后未彻底治愈有关,黏液便反复发作。可能与免疫异常、黏膜损伤有关,需用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等控制炎症。

4、肠易激综合征

精神压力诱发肠道敏感,腹泻与便秘交替出现。可能与内脏高敏感性有关,可用匹维溴铵调节蠕动,配合认知行为治疗。

日常避免黎明时分腹部受凉,饮食宜温热软烂,可适当食用山药、芡实等健脾食材,症状持续需肠镜检查排除器质性疾病。

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推荐 小孩得幽门杆菌的症状

儿童感染幽门螺杆菌可能出现上腹痛、食欲减退、恶心呕吐、体重增长缓慢等症状,严重时可引发胃炎或消化性溃疡。

1、上腹痛

幽门螺杆菌刺激胃黏膜导致炎症反应,表现为剑突下隐痛或餐后疼痛,建议家长记录孩子疼痛发作时间,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、克拉霉素干混悬剂、枸橼酸铋钾颗粒等药物。

2、食欲减退

胃部不适影响消化功能,孩子可能出现拒食或进食量骤减,家长需注意饮食清淡易消化,必要时配合奥美拉唑肠溶片、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。

3、恶心呕吐

胃排空障碍及胃酸分泌异常可能引发反复呕吐,家长应保持孩子体位前倾避免呛咳,医生可能推荐阿莫西林克拉维酸钾颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶等药物。

4、体重异常

长期营养吸收障碍导致生长曲线下降,可能与幽门螺杆菌引起的慢性胃炎有关,需完善碳13呼气试验确诊,治疗常用四联疗法包含质子泵抑制剂和两种抗生素。

家长发现孩子持续存在上述症状时,应及时就医进行呼气试验或胃镜检查,治疗期间注意分餐制避免家庭传播,保证高蛋白和维生素摄入促进黏膜修复。

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