首页 > 养生 > 养生护理

糖尿病眼底病变能治疗吗

| 1人回答 | 69次阅读

问题描述:
糖尿病眼底病变能治疗吗

全部回答
1条回答

袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病眼底病变一般能治疗,早期干预可有效控制病情发展。治疗方式主要有控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射、糖皮质激素治疗等。

1、控制血糖

糖尿病眼底病变的根本原因是长期高血糖导致视网膜微血管损伤。通过饮食调整、规律运动和降糖药物(如二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液)将血糖控制在稳定水平,可延缓病变进展。患者需定期监测血糖,避免波动过大。

2、激光治疗

激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段,通过封闭渗漏血管或抑制新生血管生成,减少视网膜水肿和出血风险。该治疗适用于出现非增殖期视网膜病变或早期增殖期病变的患者,需分多次进行。

3、玻璃体切除术

当病变进展至玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等严重阶段时,需通过手术清除玻璃体内积血及增殖膜。该手术可恢复部分视力,但术后需配合抗炎治疗(如妥布霉素地塞米松滴眼液)并密切随访。

4、抗血管内皮生长因子药物

雷珠单抗注射液等药物可抑制异常血管增生,改善黄斑水肿引起的视力下降。需每月进行玻璃体腔注射,治疗周期较长,常与激光治疗联合应用。

5、糖皮质激素治疗

曲安奈德玻璃体腔植入剂适用于顽固性糖尿病黄斑水肿,通过缓释激素减轻炎症反应。需注意可能引发眼压升高或白内障等副作用,需定期监测眼压。

糖尿病眼底病变患者应每3-6个月进行散瞳眼底检查,严格控制血压血脂,戒烟限酒。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,补充富含叶黄素的深色蔬菜。避免剧烈运动导致眼底出血,可进行散步、太极拳等温和活动。出现视物变形、飞蚊症加重等症状需立即就诊。

其它精选问题

推荐 中医可以治疗念珠菌性阴道炎吗

中医可以辅助治疗念珠菌性阴道炎,但需结合西医抗真菌药物进行规范治疗。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,中医通过清热利湿、调理体质等方式缓解症状,主要有中药内服、外洗、针灸等方法。

1、中药内服

中医认为念珠菌性阴道炎多因湿热下注所致,常用龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤等方剂清热利湿。龙胆泻肝汤含龙胆草、黄芩等成分,可缓解外阴瘙痒、白带增多等症状。萆薢渗湿汤以萆薢、土茯苓为主药,有助于改善阴道内环境。患者需经中医师辨证后调整用药,避免自行服用。

2、中药外洗

苦参、黄柏、蛇床子等中药煎汤熏洗可抑制念珠菌生长。苦参含苦参碱,具有抗真菌作用;黄柏水煎液能减轻外阴红肿;蛇床子煎剂可缓解灼热感。使用时需控制药液浓度,避免刺激黏膜。建议每日清洗1次,连续使用不超过7天。

3、针灸疗法

选取关元、三阴交、足三里等穴位进行针灸,可调节免疫功能。关元穴能补益肾气;三阴交可健脾祛湿;足三里有助于增强体质。每周治疗2-3次,10次为1疗程。孕妇及经期女性禁用此法。

4、饮食调理

中医建议避免辛辣甜腻食物,适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。薏苡仁可煮粥食用,有助于消除体内湿气;赤小豆能利尿消肿。同时需减少糖分摄入,因高糖环境易促进念珠菌繁殖。

5、体质调节

长期反复发作可能与脾虚湿盛体质有关,可通过八珍汤、参苓白术散等方剂调理。八珍汤适用于气血两虚者;参苓白术散适合脾虚湿重人群。需连续服用1-2个月,期间定期复诊调整用药。

念珠菌性阴道炎患者应保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。治疗期间避免性生活,配偶需同步检查。中医治疗需坚持3个月以上以巩固疗效,期间定期复查白带常规。若症状加重或反复发作,应及时就医进行真菌培养和药敏试验,必要时联合西医抗真菌药物治疗。

相关阅读精选

点击查看更多