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肛瘘发胀可通过保持局部清洁、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、感染扩散、肛门腺体阻塞、结核感染、克罗恩病等因素引起。
1、保持局部清洁
肛瘘发胀时需每日用温水轻柔清洗肛门，避免使用刺激性肥皂。清洗后可用干净棉布轻拍干燥，防止摩擦加重肿胀。选择透气棉质内裤并每日更换，减少细菌滋生。若伴有分泌物渗出，应及时清理避免刺激皮肤。
2、温水坐浴
将臀部浸泡于40℃左右温水中10-15分钟，每日重复进行2-3次。水中可加入少量高锰酸钾稀释液帮助消炎，浓度以淡粉色为宜。坐浴能促进局部血液循环，缓解肿胀疼痛，但水温不宜过高以免烫伤。
3、外用药物
遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏、红霉素软膏等外用药膏。涂抹前需清洁患处，取适量药膏均匀覆盖瘘管周围。药物可通过抗炎、消肿作用减轻不适，但不可长期使用以免产生耐药性。
4、口服药物
在医生指导下服用头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。对于疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。需注意药物过敏史及胃肠道反应，完成规定疗程。
5、手术治疗
对于反复发作的复杂性肛瘘，可能需进行瘘管切开术或挂线疗法。术前需完善肠镜等检查明确瘘管走向，术后需每日换药并观察创面愈合情况。术后2周内避免久坐或剧烈运动，防止伤口裂开。
肛瘘患者日常应避免辛辣刺激性食物，多摄入燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物。保持规律排便习惯，避免久蹲用力。术后恢复期可进行提肛运动增强盆底肌功能，但需在医生指导下逐步增加强度。若出现发热、脓液增多或持续疼痛需及时复诊。
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