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孩子脚后跟疼通常需要就诊骨科或儿科,可能与跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、跟腱炎、外伤或生长痛等因素有关。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节及周围软组织问题的专科。若孩子脚后跟疼伴随局部肿胀、活动受限或外伤史,需优先排查跟骨骨骺炎、应力性骨折等骨骼疾病。跟骨骨骺炎多见于8-14岁运动量大的儿童,因跟骨生长板反复受牵拉导致炎症,表现为晨起或运动后疼痛加重。医生可能通过X光或超声检查确诊,治疗包括休息、穿戴缓冲鞋垫,严重时需石膏固定。
2、儿科
儿科医生可初步评估儿童生长发育相关的疼痛。若疼痛与生长痛相关(多发生于夜间、双侧对称且无红肿),或需排除风湿性关节炎等全身性疾病,儿科会进行血液检查等筛查。对于肥胖儿童,足底压力增加可能引发足底筋膜炎,表现为足跟刺痛,儿科可能建议体重管理并转诊至康复科进行拉伸训练。
日常需避免孩子长时间剧烈跑跳,选择足弓支撑良好的运动鞋,疼痛时可局部冷敷10-15分钟。若疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴随发热,家长须及时带孩子复诊,必要时进行磁共振成像进一步明确软组织损伤情况。