孩子脚后跟疼看什么科

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脚后跟疼

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孩子脚后跟疼看什么科

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徐海林北京大学人民医院主任医师

孩子脚后跟疼通常需要就诊骨科或儿科，可能与跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、跟腱炎、外伤或生长痛等因素有关。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及周围软组织问题的专科。若孩子脚后跟疼伴随局部肿胀、活动受限或外伤史，需优先排查跟骨骨骺炎、应力性骨折等骨骼疾病。跟骨骨骺炎多见于8-14岁运动量大的儿童，因跟骨生长板反复受牵拉导致炎症，表现为晨起或运动后疼痛加重。医生可能通过X光或超声检查确诊，治疗包括休息、穿戴缓冲鞋垫，严重时需石膏固定。

2、儿科

儿科医生可初步评估儿童生长发育相关的疼痛。若疼痛与生长痛相关（多发生于夜间、双侧对称且无红肿），或需排除风湿性关节炎等全身性疾病，儿科会进行血液检查等筛查。对于肥胖儿童，足底压力增加可能引发足底筋膜炎，表现为足跟刺痛，儿科可能建议体重管理并转诊至康复科进行拉伸训练。

日常需避免孩子长时间剧烈跑跳，选择足弓支撑良好的运动鞋，疼痛时可局部冷敷10-15分钟。若疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴随发热，家长须及时带孩子复诊，必要时进行磁共振成像进一步明确软组织损伤情况。

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其它精选问题

小孩长龅牙可通过矫正器、正畸手术等方式治疗，通常由遗传因素、不良口腔习惯、牙齿排列异常、颌骨发育异常等原因引起。 1、矫正器：矫正器是治疗龅牙的常见方法，适用于轻度至中度龅牙。固定矫正器如金属托槽、陶瓷托槽等，通过施加压力逐步调整牙齿位置。活动矫正器如隐形矫正器，适合对外观要求较高的患者，需定期更换以保持矫正效果。 2、正畸手术：对于严重龅牙或颌骨发育异常的患者，正畸手术是更有效的治疗方式。手术通过调整颌骨位置，改善牙齿排列和咬合功能。常见手术包括上颌骨前移术、下颌骨后退术等，术后需配合矫正器进行进一步调整。 3、遗传因素：龅牙可能由遗传因素引起，父母中一方或双方有龅牙史，孩子出现龅牙的概率较高。遗传性龅牙通常表现为牙齿排列不齐、上下颌骨发育不平衡，需通过正畸治疗进行矫正。 4、不良口腔习惯：长期吮吸手指、咬唇、口呼吸等不良口腔习惯可能导致龅牙。这些习惯会影响牙齿和颌骨的正常发育，需尽早纠正。家长应引导孩子养成良好的口腔习惯，如使用牙线、定期刷牙等。 5、牙齿排列异常：牙齿排列异常如牙齿拥挤、间隙过大等，可能导致龅牙。牙齿排列异常会影响咬合功能和面部美观，需通过矫正器或正畸手术进行治疗。定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿排列问题。龅牙的治疗需根据具体原因和严重程度选择合适的矫正方式。家长应关注孩子的口腔健康，定期进行口腔检查，及时发现并处理龅牙问题。日常生活中，注意饮食均衡，避免过多摄入高糖食物，保持口腔清洁，有助于预防龅牙的发生和发展。适当的运动如咀嚼硬质食物，有助于锻炼颌骨和牙齿，促进口腔健康。