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甲状腺全切术适用于甲状腺癌、巨大甲状腺肿等疾病，术后可能引发甲状腺功能减退、钙代谢异常、声带损伤及终身激素替代需求。
1. 功能减退甲状腺全切后必然导致甲状腺激素缺乏，需终身服用左甲状腺素钠片维持代谢功能，药物剂量需根据血液检查结果调整。
2. 低钙血症手术可能损伤甲状旁腺导致低钙，表现为手足抽搐，需补充钙剂与骨化三醇，严重者需静脉补钙。
3. 声音改变喉返神经损伤可致声音嘶哑，多数为暂时性，可通过嗓音训练恢复，永久性损伤需耳鼻喉科干预。
4. 代谢影响术后需定期监测TSH、游离T4及血钙水平，激素替代不足易引发疲劳、肥胖，过量则可能导致心律失常。
术后患者应保持均衡饮食，适量摄入海带等富碘食物，避免剧烈颈部运动，定期复查甲状腺功能与甲状旁腺激素水平。
左甲状腺素钠主要用于治疗甲状腺功能减退症、甲状腺肿、甲状腺癌术后抑制治疗等甲状腺相关疾病，其作用包括补充甲状腺激素、抑制促甲状腺激素分泌、调节代谢功能等。
1、补充激素左甲状腺素钠作为人工合成的甲状腺激素，可替代人体缺乏的甲状腺素，改善因激素不足导致的代谢减缓、畏寒、乏力等症状。
2、抑制TSH分泌通过负反馈调节抑制垂体分泌促甲状腺激素，用于甲状腺癌术后抑制肿瘤复发，或缩小单纯性甲状腺肿的体积。
3、调节代谢纠正甲状腺功能减退引起的基础代谢率下降，帮助恢复正常的蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢过程。
4、维持发育对儿童患者可促进骨骼和中枢神经系统发育，避免呆小症的发生，需严格遵医嘱调整剂量。
使用左甲状腺素钠需定期监测甲状腺功能，避免与豆制品、钙剂同服影响吸收，出现心悸、多汗等过量症状时应及时就医调整剂量。
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