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间叶组织源性恶性肿瘤存活率高吗

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间叶组织源性恶性肿瘤存活率高吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

间叶组织源性恶性肿瘤的存活率差异较大,主要与肿瘤类型、分期、治疗响应等因素有关。低度恶性肉瘤如脂肪肉瘤五年生存率较高,而高度恶性的横纹肌肉瘤预后较差。

1. 肿瘤类型:

分化良好的脂肪肉瘤或软骨肉瘤存活率较高,未分化肉瘤如滑膜肉瘤预后较差。治疗以手术联合放化疗为主,药物可使用多柔比星、异环磷酰胺、曲贝替定。

2. 临床分期:

早期局限性肿瘤通过根治性手术可获得较好预后,中晚期患者易发生转移。伴随疼痛、病理性骨折等症状时需采用靶向治疗如帕唑帕尼。

3. 治疗响应:

对化疗敏感的尤文肉瘤五年生存率较高,耐药型肿瘤预后差。放疗敏感度影响局部控制率,常用药物包括长春新碱、环磷酰胺等。

4. 分子特征:

存在特定基因融合的肿瘤可能对靶向药敏感,如ALK重排炎性肌纤维母细胞瘤。MDM2基因扩增的脂肪肉瘤可尝试CDK4抑制剂。

建议患者通过病理会诊明确亚型,在专科医生指导下制定个体化治疗方案,定期复查监测复发迹象。

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1、甲状腺功能减退

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