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急性胆囊炎怎么治疗?

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急性胆囊炎怎么治疗?

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
急性胆囊炎可以通过非手术治疗和手术治疗。
急性胆囊炎的治疗方法:
1、非手术治疗:急性胆囊炎一旦诊断明确,首先应禁食,并充分补液在医生建议下使用葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠等维持水、电解质、酸碱平衡。早期应用头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素等抗菌药物可以在医生建议下使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,同时用解痉止痛硫酸阿托品注射液、盐酸哌替啶注射液等,熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸胶囊等能溶解胆结石,促进胆囊排空。需要持续监测生命体征和血流动力学指标。
2、手术治疗:手术风险的判断应结合胆囊炎的严重程度、一般情况和并发症。常用的手术方法包括胆囊切除术、胆囊部分切除术、胆囊造口术和超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术。

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胆囊切除术后可通过调整饮食结构、控制脂肪摄入、增加膳食纤维等方式帮助身体适应术后状态。术后饮食需注意避免高脂肪食物,选择易消化的食物,逐步恢复饮食规律。 1、低脂饮食:术后初期应避免高脂肪食物,如油炸食品、肥肉、奶油等。脂肪摄入过多可能导致消化不良或腹泻。建议选择低脂食物,如蒸鱼、鸡胸肉、豆腐等,烹饪方式以蒸、煮、炖为主。 2、少量多餐:术后消化功能尚未完全恢复,建议采用少量多餐的方式,每天进食4-6次,每次食量适中。避免一次性进食过多,减轻消化系统负担,有助于营养吸收。 3、增加膳食纤维:膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘。术后可适量增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物,如燕麦、糙米、西兰花、苹果等,帮助维持肠道健康。 4、避免刺激性食物:术后应避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物,以免刺激消化道。咖啡、浓茶、酒精等也应尽量避免,减少对消化系统的刺激,促进术后恢复。 5、补充水分:术后需保持充足的水分摄入,每天饮水1500-2000毫升。水分有助于消化和代谢,同时可预防便秘。建议选择温水或淡茶,避免含糖饮料。 术后饮食应以清淡、易消化为主,逐步恢复正常饮食。适当增加富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼类,帮助身体恢复。术后初期可进行轻度活动,如散步,促进消化功能恢复,但避免剧烈运动。如有不适,应及时就医咨询。

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