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腰椎滑脱手术步骤主要包括椎弓根螺钉固定、椎间融合、减压松解、植骨融合等环节,具体方案需根据滑脱程度和神经受压情况制定。
1、椎弓根螺钉固定通过影像引导在病变椎体植入螺钉建立力学支撑,常用钛合金螺钉系统稳定滑脱节段。
2、椎间融合切除病变椎间盘后植入融合器,可选PEEK材质或同种异体骨填充的椎间融合器恢复椎间隙高度。
3、减压松解对神经根受压部位进行椎板切除或黄韧带切除,解除神经压迫症状。
4、植骨融合在椎体间及横突间植入自体骨或人工骨材料,促进永久性骨性愈合。
术后需佩戴支具保护并配合康复训练,定期复查评估融合情况,避免过早负重活动影响手术效果。
右边胯骨下隐隐作痛可能由肌肉劳损、坐骨神经受压、髋关节滑膜炎、股骨头坏死等原因引起。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或过度运动可能导致臀部肌肉慢性损伤,表现为局部酸痛,可通过热敷和休息缓解。
2、坐骨神经受压腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经,引发放射性疼痛,常伴有下肢麻木感,需进行影像学检查确诊。
3、髋关节滑膜炎关节滑膜炎症反应多与过度使用或免疫因素相关,典型表现为活动时疼痛加重,可遵医嘱使用塞来昔布等抗炎药物。
4、股骨头坏死长期酗酒或激素使用可能导致股骨头血供障碍,早期出现间歇性隐痛,晚期需关节置换治疗。
建议避免久坐久站,适度进行髋部拉伸运动,若疼痛持续超过两周或出现行走困难应及时就诊骨科。