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腰椎轻度退行性改变可通过生活方式调整、物理治疗、药物缓解、中医调理等方式保养。
1、生活方式调整避免久坐久站,每小时活动5分钟;睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。
2、物理治疗热敷缓解肌肉紧张,每日15-20分钟;低频脉冲电刺激可促进局部血液循环。
3、药物缓解非甾体抗炎药如塞来昔布可消炎镇痛;肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松缓解痉挛;氨基葡萄糖营养软骨。
4、中医调理针灸取肾俞、大肠俞等穴位;推拿采用滚法、揉法松解腰部肌肉;可配合艾灸温经通络。
建议控制体重,避免提重物,游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强腰背肌力量,疼痛加重时及时就医。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米,矢状径减小导致硬膜囊受压变形,骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米,神经根受压可见神经根袖变形,常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出,动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管,硬膜外脂肪间隙消失,可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医,CT检查需配合临床症状进行综合评估,必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。