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什么样的病是扩张型心肌病

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什么样的病是扩张型心肌病

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
扩张型心肌病是一种原因不明的原发性心肌疾病。该疾病的特征是左心室或右心室或双侧心室增大,伴有心室收缩、功能减退、伴有或不伴有充血性心力衰竭、室性和房性心律失常、疾病的进展性恶化,并且在疾病的任何阶段都可能发生死亡。该疾病的常见原因可能与病毒感染、细胞免疫、家族遗传和特发性有关。这在中年男性中很常见。这种疾病的发病缓慢,有时长达10年以上。症状主要是充血性心力衰竭,其中最常见的是气短和水肿。分娩或过度劳累后出现气短,轻度活动和休息时出现气短,或夜间出现阵发性呼吸困难。病人经常感到虚弱。

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儿童心肌炎复发可能引发心肌损伤、心律失常等严重并发症,需及时就医干预。心肌炎复发主要与病毒感染未彻底清除、免疫异常、过度劳累、治疗不规范、基础疾病未控制等因素有关。

儿童心肌炎复发时,病毒可能持续攻击心肌细胞,导致心肌收缩力下降,出现胸闷气短、活动耐力降低等症状。部分患儿会伴随持续性心动过速或过缓,心电图显示ST段改变。轻微复发通过卧床休息、营养支持可逐渐恢复,但需定期复查心肌酶谱和心脏超声。

若复发合并严重心律失常如室性心动过速,可能诱发晕厥或心源性猝死。暴发性心肌炎复发可出现急性肺水肿、心源性休克,需紧急使用丙种球蛋白冲击治疗。部分患儿会遗留扩张型心肌病后遗症,需长期服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌。反复发作可能造成不可逆心功能减退,影响生长发育。

建议家长避免患儿感冒后剧烈运动,保证充足睡眠,定期监测心率。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,可适量食用西蓝花、猕猴桃等食物。若出现面色苍白、拒食、呼吸急促等症状应立即就医,避免延误治疗时机。

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