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小孩子积食呕吐怎么办

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小孩子积食呕吐怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩子积食呕吐可通过调整饮食、腹部按摩、补充水分、服用药物、就医治疗等方式缓解。积食呕吐通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、消化不良、肠道感染、肠梗阻等原因引起。

1、调整饮食

建议家长暂停给孩子食用油腻、生冷或难消化的食物,改为少量多次喂食米汤、稀粥等流质食物。积食期间可适当减少奶量,避免加重胃肠负担。症状缓解后可逐步恢复清淡饮食,如蒸苹果泥、胡萝卜泥等富含膳食纤维的食物。

2、腹部按摩

家长需以肚脐为中心,用掌心顺时针轻柔按摩孩子腹部5-10分钟,每日重复进行2-3次。按摩能促进肠蠕动,帮助积食排出。注意力度要轻柔,若孩子哭闹抗拒应立即停止。按摩后可配合热敷,用温热毛巾敷于腹部10-15分钟。

3、补充水分

呕吐可能导致脱水,家长需少量多次给孩子补充口服补液盐或淡盐水。每次喂5-10毫升,间隔10-15分钟重复进行。观察孩子尿量,若4-6小时无排尿或出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现,需立即就医。

4、服用药物

可在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,或口服蒙脱石散保护胃肠黏膜。对于呕吐严重者,医生可能开具多潘立酮混悬液促进胃排空。切勿自行使用止吐药,需严格遵医嘱用药。

5、就医治疗

若呕吐物含胆汁或血丝、伴随高热或腹痛、持续超过12小时未缓解,需及时就诊排除肠梗阻等急症。医生可能通过腹部超声或X线检查确诊,严重者需禁食并接受胃肠减压治疗。对于反复积食的孩子,建议完善过敏原或代谢性疾病筛查。

日常需培养孩子细嚼慢咽的进食习惯,避免暴饮暴食。餐后1小时内不宜剧烈运动,可适当散步促进消化。定期观察孩子大便性状,若持续酸臭或含未消化食物残渣,可能存在慢性消化不良,建议记录饮食日记供医生参考。注意餐具消毒,预防肠道感染诱发积食。

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