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宫颈锥切后复查要做哪些检查

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宫颈锥切后复查要做哪些检查

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王杰
王杰 山东省立医院 主任医师

宫颈锥切术后复查需进行阴道镜检查、HPV检测、宫颈细胞学检查、盆腔超声等检查。

1、阴道镜检查

通过放大观察宫颈表面血管和上皮形态,评估锥切创面愈合情况及是否存在残留病变。

2、HPV检测

检测高危型人乳头瘤病毒感染状态,判断病毒是否持续存在或清除,预测复发风险。

3、宫颈细胞学检查

采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈上皮内瘤变或癌变细胞。

4、盆腔超声

观察宫颈形态结构、测量宫颈管长度,评估术后宫颈机能状态。

术后3-6个月需进行首次复查,建议保持外阴清洁,避免剧烈运动,出现异常出血或分泌物增多应及时就诊。

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子宫结节和子宫肌瘤的区别主要在于性质、症状、检查手段和处理方式。子宫结节多为良性增生或炎症反应,子宫肌瘤则是明确的平滑肌肿瘤。

1. 性质差异

子宫结节可能是子宫内膜异位、腺肌症等病变,而子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成,具有完整包膜。

2. 症状表现

子宫结节常见经期延长或接触性出血,子宫肌瘤多表现为月经量增多、压迫症状,部分患者可触及腹部包块。

3. 影像特征

超声检查中子宫结节边界模糊且血流信号杂乱,子宫肌瘤呈类圆形低回声团块,周边可见环状血流信号。

4. 处理原则

无症状子宫结节可定期观察,子宫肌瘤超过5厘米或引起贫血时需手术切除,常见术式包括肌瘤剔除和子宫切除。

建议35岁以上女性每年进行妇科超声检查,发现异常回声需结合肿瘤标志物进一步鉴别,避免剧烈运动诱发肌瘤扭转。

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