健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
子宫结节和子宫肌瘤的区别主要在于性质、症状、检查手段和处理方式。子宫结节多为良性增生或炎症反应，子宫肌瘤则是明确的平滑肌肿瘤。
1. 性质差异子宫结节可能是子宫内膜异位、腺肌症等病变，而子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，具有完整包膜。
2. 症状表现子宫结节常见经期延长或接触性出血，子宫肌瘤多表现为月经量增多、压迫症状，部分患者可触及腹部包块。
3. 影像特征超声检查中子宫结节边界模糊且血流信号杂乱，子宫肌瘤呈类圆形低回声团块，周边可见环状血流信号。
4. 处理原则无症状子宫结节可定期观察，子宫肌瘤超过5厘米或引起贫血时需手术切除，常见术式包括肌瘤剔除和子宫切除。
建议35岁以上女性每年进行妇科超声检查，发现异常回声需结合肿瘤标志物进一步鉴别，避免剧烈运动诱发肌瘤扭转。
子宫肌瘤多数情况下不会影响怀孕，但肌瘤位置、大小和数量可能对妊娠产生不同程度的影响。主要影响因素有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、肌瘤体积过大。
1、黏膜下肌瘤向宫腔内突出的肌瘤可能改变子宫内膜环境，导致受精卵着床困难或早期流产，可通过宫腔镜手术切除改善妊娠环境。
2、肌壁间肌瘤直径小于5厘米的肌层肌瘤通常对妊娠影响较小，若肌瘤压迫输卵管或引起宫腔变形，可能降低受孕概率，需超声监测肌瘤生长情况。
3、浆膜下肌瘤向子宫外生长的肌瘤较少影响受孕，但巨大肌瘤可能压迫盆腔器官导致胎位异常，妊娠期需加强产前检查频率。
4、肌瘤体积过大直径超过10厘米的肌瘤可能占据盆腔空间限制胎儿生长，孕前建议行子宫肌瘤剔除术，术后需避孕12-18个月再尝试妊娠。
备孕女性应进行妇科超声评估肌瘤情况，妊娠后定期监测肌瘤红色变性风险，保持均衡饮食并避免雌激素含量高的食物。
.jpg)
.jpg)
