| 1人回答 | 70次阅读
脚骨折后需注意制动保护、疼痛管理、营养支持和循序渐进康复锻炼,康复方法主要有冰敷消肿、支具固定、肌肉训练和关节活动度练习。
1、制动保护骨折初期需石膏或支具固定4-6周,避免患肢负重,使用拐杖辅助行走时保持三点步态,防止二次损伤。
2、疼痛管理急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛,配合抬高患肢促进静脉回流。
3、营养支持每日补充优质蛋白和维生素D,摄入牛奶、鸡蛋、深海鱼等食物,有助于加速骨痂形成,避免吸烟饮酒影响愈合。
4、康复锻炼拆除固定后从被动踝泵运动开始,逐步过渡到抗阻弹力带训练,6周后可尝试单腿站立平衡练习,恢复期避免跳跃动作。
康复期间定期复查X线观察骨愈合情况,肿胀持续加重或出现皮肤发绀需及时就医,逐步增加运动强度避免软组织损伤。
关节炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、缓解病情抗风湿药、生物制剂等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫异常、感染、代谢紊乱等原因引起。
1、非甾体抗炎药布洛芬可缓解关节疼痛肿胀,双氯芬酸钠能抑制炎症反应,塞来昔布对胃肠刺激较小。适用于骨关节炎急性发作期,需警惕消化道出血风险。
2、糖皮质激素泼尼松可快速控制类风湿关节炎症状,地塞米松适用于严重滑膜炎,甲泼尼龙可用于关节腔注射。长期使用可能导致骨质疏松和感染风险增加。
3、缓解病情抗风湿药甲氨蝶呤能延缓关节破坏,来氟米特可调节免疫功能,羟氯喹适用于轻症患者。这类药物起效较慢但能改变疾病进程,需定期监测肝肾功能。
4、生物制剂阿达木单抗靶向抑制肿瘤坏死因子,托珠单抗阻断白介素-6受体,利妥昔单抗适用于抗体阳性患者。适用于传统药物无效的中重度活动期患者。
关节炎患者应保持适度运动维持关节活动度,控制体重减轻关节负荷,均衡补充钙和维生素D。所有药物治疗均需在风湿免疫科医生指导下进行。