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肠易激综合征的典型症状主要有腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常、黏液便等。肠易激综合征是一种功能性胃肠病,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调等因素有关。
1、腹痛
腹痛是肠易激综合征最常见的症状,多位于下腹部,呈隐痛或绞痛,排便后腹痛可缓解。腹痛可能与胃肠动力紊乱、内脏高敏感性有关。腹痛发作时可尝试热敷腹部,避免进食辛辣刺激性食物。若腹痛持续不缓解,可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等药物调节胃肠动力。
2、腹胀
腹胀表现为腹部饱胀感或腹部膨隆,可能与胃肠动力障碍、肠道气体过多有关。腹胀时可适当活动促进胃肠蠕动,避免食用产气食物如豆类、碳酸饮料等。必要时可遵医嘱使用二甲硅油片、复方消化酶胶囊等药物缓解症状。
3、排便习惯改变
肠易激综合征患者可出现腹泻型、便秘型或混合型排便习惯改变。腹泻型表现为排便次数增多,粪便呈稀水样;便秘型表现为排便困难、排便次数减少。排便习惯改变可能与肠道蠕动异常、肠道敏感性增高有关。腹泻型患者可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊等药物;便秘型患者可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。
4、大便性状异常
大便性状异常表现为粪便干硬如羊粪状或稀水样,可能与肠道传输时间改变有关。建议增加膳食纤维摄入,保持充足水分。必要时可进行粪便常规检查排除其他器质性疾病。
5、黏液便
部分患者排便时可观察到粪便表面附着黏液,但无脓血。黏液便可能与肠道黏膜分泌功能紊乱有关。若黏液量明显增多或伴有其他报警症状如体重下降、发热等,需及时就医排除炎症性肠病等器质性疾病。
肠易激综合征患者应注意规律饮食,避免过度劳累和精神紧张。建议记录饮食日记,识别并避免诱发症状的食物。适当进行有氧运动如散步、瑜伽等有助于改善胃肠功能。若症状持续加重或出现报警症状如体重下降、夜间腹痛等,应及时就医完善肠镜等检查排除其他器质性疾病。保持良好心态,避免过度关注症状也有助于病情控制。