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新生儿后脑勺突出怎么回事怎么办

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新生儿后脑勺突出怎么回事怎么办

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿后脑勺突出可能由生理性颅骨发育、体位性扁头综合征、颅缝早闭、颅内压增高等原因引起,可通过调整睡姿、物理治疗、手术矫正等方式干预。

1. 生理性颅骨发育

新生儿颅骨未完全闭合,后囟门区域软组织较软,仰卧时可能出现暂时性突出,无须特殊处理,建议家长定期监测头围增长。

2. 体位性扁头综合征

长期固定睡姿导致头部受压变形,表现为后脑勺不对称突出。家长需每2小时调整婴儿卧位,配合醒时俯卧训练,严重时需佩戴矫形头盔。

3. 颅缝早闭

可能与FGFR基因突变有关,表现为骨缝过早闭合伴头颅畸形。需通过三维CT确诊,轻症采用颅骨重塑术,重症需行颅腔扩容手术。

4. 颅内压增高

常见于脑积水或颅内占位病变,伴随头围快速增长、前囟膨隆。需急诊行脑室腹腔分流术或肿瘤切除术,术后需长期随访神经系统发育。

日常注意避免婴儿头部长期受压,哺乳时交替更换抱姿,发现头围异常增长或发育迟缓应及时就诊神经外科。

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小孩摔跤头起包可通过冷敷消肿、观察症状、避免按压、及时就医等方式处理。头部包块通常由皮下血肿、毛细血管破裂、颅骨损伤、颅内出血等原因引起。

1、冷敷消肿

家长需立即用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次持续10分钟,重复多次有助于收缩血管减轻肿胀,切忌直接冰敷皮肤。

2、观察症状

家长需密切观察24小时,若出现呕吐、嗜睡、哭闹不止等异常表现,可能与脑震荡有关,需使用甲氧氯普胺缓解呕吐,配合头颅CT检查。

3、避免按压

切忌揉搓或热敷包块,避免导致血肿扩大。若包块持续增大超过3厘米,可能存在活动性出血,需急诊缝合止血。

4、及时就医

出现持续头痛、瞳孔不等大等症状时,可能与硬膜外血肿有关,需紧急进行开颅血肿清除术,配合甘露醇降低颅内压。

建议家长记录孩子受伤时间及后续反应,保持安静休息,避免剧烈运动,48小时后可改用温热毛巾促进淤血吸收。

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