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为什么一直小便尿少

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为什么一直小便尿少

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿量减少可能由饮水量不足、高温脱水、尿路梗阻、肾功能异常等原因引起,需结合具体病因采取针对性干预。

1、饮水量不足

每日水分摄入低于1500毫升会导致尿液浓缩。建议家长观察孩子水杯剩余量,通过定时提醒、准备趣味水杯等方式增加饮水,无须药物治疗。

2、高温脱水

夏季出汗过多或发热时体液流失加速。家长需及时补充口服补液盐,避免儿童长时间暴露于高温环境,同时监测尿色变化。

3、尿路梗阻

可能与泌尿系结石、前列腺增生等因素有关,常伴随排尿疼痛、下腹胀痛。可遵医嘱使用坦索罗辛、托特罗定、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

4、肾功能异常

多由肾炎、糖尿病肾病等疾病导致,常见眼睑浮肿、乏力等症状。需进行尿常规及肾功能检查,必要时使用呋塞米、氢氯噻嗪、碳酸氢钠等药物。

日常可适量食用冬瓜、黄瓜等利尿食物,避免高盐饮食。若尿量持续少于400毫升/天或伴随其他症状,建议立即就医评估。

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细菌性膀胱炎治疗不彻底可能引发尿道炎、肾盂肾炎、慢性膀胱炎或败血症,危害程度从局部感染扩散至全身。

1、尿道炎

残余细菌可逆行感染尿道,表现为尿频尿急加重,需复查尿常规并遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

2、肾盂肾炎

病原体上行至肾脏可能引发腰痛高热,与尿路梗阻或免疫力低下有关,需静脉注射头孢曲松联合环丙沙星治疗。

3、慢性膀胱炎

反复感染导致膀胱壁纤维化,出现持续盆腔不适,可能与糖尿病或结石有关,建议长期小剂量呋喃妥因抑菌治疗。

4、败血症

细菌入血可致寒战休克等全身感染,常见于留置导尿管患者,需紧急使用美罗培南联合万古霉素控制感染。

治疗期间应每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及性生活,症状缓解后仍需完成规定疗程用药。

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