健康知道
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男性尿结石小便时可能出现疼痛，疼痛程度从轻度刺痛到剧烈绞痛不等，主要与结石位置、大小及是否合并感染有关。
1. 早期表现结石位于肾盂或输尿管上段时，可能仅表现为腰部钝痛或排尿轻微不适，尿液颜色可能加深。
2. 进展期症状结石移动至输尿管中下段时，典型表现为突发性刀割样疼痛，可放射至会阴部，常伴随尿频、尿急等膀胱刺激症状。
3. 终末期反应结石完全堵塞尿道或继发感染时，可能出现排尿中断、血尿、发热等症状，严重者可导致肾积水。
4. 伴随体征部分患者可能伴有恶心呕吐、大汗淋漓等自主神经反应，查体可见患侧肾区叩击痛阳性。
建议出现排尿疼痛及时就医，通过泌尿系超声或CT明确诊断，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，减少高草酸食物摄入。
肾结石疼痛可能由结石移动刺激尿路、尿路梗阻引发痉挛、继发感染或结石体积较大压迫组织等原因引起，可通过药物解痉镇痛、体外碎石或手术取石等方式治疗。
1. 结石移动刺激结石在肾盂或输尿管内移动时摩擦黏膜，刺激神经末梢产生尖锐疼痛。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2. 尿路梗阻痉挛结石卡顿导致尿液排出受阻，引发输尿管平滑肌剧烈收缩。家长需注意孩子哭闹伴呕吐时应及时就医，成人可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、黄体酮注射液或坦索罗辛缓释胶囊解除痉挛。
3. 继发感染炎症结石滞留可能合并细菌感染，炎症反应加剧疼痛。通常伴随发热和尿频症状，需进行抗感染治疗，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等药物。
4. 体积压迫组织较大结石直接压迫肾脏或输尿管壁，引发持续性胀痛。这种情况需通过体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术解除机械压迫。
每日保持2000毫升以上饮水量，减少草酸钙类食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化情况。
