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面瘫可通过针灸、中药汤剂、推拿、穴位敷贴、拔罐等方式治疗。面瘫通常由风寒侵袭、气血不足、风热犯表、痰湿阻络、肝阳上亢等原因引起。
针灸是中医治疗面瘫的常用方法，通过刺激面部穴位如地仓、颊车、阳白等，有助于疏通经络、调和气血。针灸治疗需由专业医师操作，根据病情选择补泻手法，风寒型可配合艾灸，风热型需避免热刺激。治疗过程中可能出现局部酸胀感，属于正常反应。针灸疗程通常需10-15次，急性期每日1次，恢复期隔日1次。
中药治疗需辨证施治，风寒袭表可用牵正散加减，风热犯络可选银翘散化裁，气血不足者适用补阳还五汤。常用中药包括白附子、全蝎、僵蚕等祛风通络药，黄芪、当归等补益气血药。中药需煎煮后温服，避免与辛辣食物同服。服药期间可能出现轻微头晕或胃肠不适，症状持续需及时复诊调整方剂。
推拿通过揉捏、点按等手法作用于面部肌肉和穴位，能改善局部血液循环。常用手法包括一指禅推法、揉法、抹法等，重点刺激患侧额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等表情肌分布区域。推拿力度需轻柔，避免过度牵拉导致肌肉损伤。可配合远端取穴如合谷、足三里等增强疗效。建议每日治疗1次，10次为1疗程。
将中药粉末如马钱子、白芥子等用姜汁或醋调成糊状，敷贴于太阳、下关等穴位。药物通过皮肤吸收发挥祛风散寒作用，敷贴时间以4-6小时为宜，出现皮肤灼热感应立即去除。过敏体质者需先行小面积试用。冬季可配合红外线照射增强药效，夏季需防止汗液浸湿敷料。每2日更换1次，5次为1疗程。
在患侧面部及背部膀胱经走罐或留罐，能祛风散寒、活血化瘀。面部宜选用小号火罐，停留时间不超过5分钟，避免负压过大导致皮肤瘀紫。背部可配合走罐手法，沿督脉和膀胱经反复推拉。治疗后可出现局部潮红，属正常现象。出血性疾病患者禁用，治疗间隔至少2天，5次为1疗程。
面瘫患者治疗期间需注意面部保暖，避免冷风直吹，外出可佩戴口罩。饮食宜清淡温软，忌食生冷辛辣，可适量食用生姜、葱白等辛温食材。保持充足睡眠，避免过度劳累，睡前可用热毛巾敷脸促进血液循环。急性期需减少面部表情活动，恢复期可对着镜子做抬眉、闭眼、鼓腮等肌肉训练。若出现眼睛闭合不全，需使用眼药水预防角膜炎。治疗2周未见改善或症状加重时，应及时复诊调整方案。
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