健康知道
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大三阳肝功能正常可能属于慢性乙型肝炎携带状态，慢性肝炎的诊断需结合病毒载量、肝脏影像学等综合评估。
乙肝表面抗原阳性持续超过6个月即定义为慢性携带，肝功能正常时提示免疫耐受期，此时肝脏炎症轻微。
需检测HBV-DNA载量，高病毒载量即使转氨酶正常仍可能存在肝细胞损伤，建议每3-6个月复查病毒学指标。
肝脏弹性检测或穿刺活检可发现隐匿性纤维化，约30%肝功能正常者存在显著肝组织病变。
40岁以上、有肝癌家族史者需加强监测，必要时启动抗病毒治疗预防肝硬化进展。
保持规律复查肝功能与病毒学指标，避免饮酒和肝毒性药物，适量补充优质蛋白和维生素B族。
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